5. septembra, Državni biro za medicinsku sigurnost izdao je obaveštenje Državnog zavoda za medicinsku sigurnosti na dobrom poslu u upravljanju medicinskim potrošnim materijalom za osnovno zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu "" Obaveštenje "), koji se sastoji od 4 glavna dijelovi i 15 članaka. Medicinski potrošni materijal iz prethodne najave su oni koji su registrirani ili podneli vlasti medicinske proizvodnje, odobreni su status popisa i mogu se naplaćivati odvojeno.
Prema obavijesti, od dana izdavanja ove obavijesti, pokrajine bi trebale prijaviti Državnoj Birou za medicinsko osiguranje za evidenciju prije nego što uvodemo katalog medicinskih potrošnih materijala za implementaciju. Pokrajinski odjeli za medicinsku osiguranje potiču se da preuzmu oblik regionalnog saveza ili suradnje za istraživanje uspostavljanja jedinstvenog potrošnog kataloga i standarda plaćanja unutar saveza ili regije. NHPA će u dogledno vrijeme pokrenuti razvoj nacionalnog kataloga za medicinsko osiguranje.
Ključne točke su sažete u nastavku:
Tačka 1: promovirati nacionalno objedinjavanje klasifikacije i kodeksa potrošnog materijala
Najava navodi da bi klasifikacija i šifra medicinskog potrošnog materijala trebaju biti ujedinjeni. Da bi solidno promovirala primjenu nacionalnog medicinskog poslovnog materijala za medicinsko osiguranje, pravovremeno u skladu s Nacionalnim biroma za zdravstveno osiguranje za razvijanje klasifikacije medicinskog potrošnog materijala i baze kodova kako bi se postigao dobar posao ažuriranja medicinskog potrošnog kodeksa za poboljšanje Primjena tačnosti i standardizacije medicinskog potrošnog materijala za postizanje medicinskog potrošnog materijala sa nabavkom koda, a kodeks za upotrebu, sa naplatom koda, sa nadzorom koda i da bi se osigurala klasifikacija medicinskog potrošnog materijala i kodeksa Nacionalno jedinstvo.
Poenta dva: Razdvajanje potrošnje tehnologije, ovakav potrošni materijal u plaćanje zdravstvenog osiguranja
Obavijest ističe da se opseg potrošnog materijala uključi u plaćanje zdravstvenog osiguranja. Da se prilagodi reformu cjenovne cijene "Tehničke usluge i potrošnju materijala zasebno" Ojačava projekt Medicinskog servisa projekata i medicinske potrošne potrošne veze, te postepeno neće biti uključene u sastav medicinskih usluga za jednokratnu upotrebu u skladu sa rezonom medicinske servise Odredbe opsega upravljanja plaćanjem zdravstvenog osiguranja.
TOČKA TRI: Ovi potrošni materijal ne smiju biti uključeni u princip u plaćanju zdravstvenog osiguranja
U pogledu pristupa zdravstvenom osiguranju, "Obaveštenje" pruža se tako da se pridržavaju "osnovnog" funkcionalnog položaja. Pristup i upravljanje osnovnim medicinskim osiguranjem medicinskih potrošnih materijala treba čvrsto pridržavati "osnovnog" funkcionalnog položaja, daju sve od svojih najboljih, u okviru svojih sredstava i razumno određuju opseg plaćanja i standarda plaćanja, fokusirajući se na stratešku kupovnu ulogu medicinskih Fond osiguranja, bit će klinički potrebni, sigurni i efikasni, povoljni cijeni medicinski potrošni materijal u opseg plaćanja zdravstvenog osiguranja u skladu s postupcima. Medicinski potrošni materijal bit će uključeni u opseg plaćanja medicinskog osiguranja u skladu s programom.
U principu, medicinski potrošni materijal sa niskom kliničkom vrijednošću, cijenama ili troškovima daleko prevazilaze pristupačnosti Fonda i pacijenata, kao i neterapijski sanacijski uređaji ne uključuju se u opseg plaćanja medicinskog osiguranja. Da bi država izričito tražila da se ne bi uključilo u opseg plaćanja potrošnog materijala za zdravstveno osiguranje, pridržavajte se originalnih odredbi.
Točka četiri: postepena primjena upravljanja zajedničkim imenom zdravstvenog osiguranja
Najava ističe da će Državno biro za medicinsko osiguranje proučiti uspostavljanje zajedničkog sistema upravljanja imenom za medicinsko osiguranje pod medicinskim osiguranjem, na osnovu klasifikacijskog baze podataka medicinskih potrošnih materijala pod medicinskim osiguranjem, utvrđuju se norme imenovanja prikladnim za upravljanje Plaćanje medicinskog osiguranja, postepeno formulira pravila imenovanja za zajednička imena različitih kategorija medicinskih potrošnih materijala i sastavljaju zajedničko ime zdravstvenog osiguranja kao osnova za sljedeći korak u upravljanju platformom za zdravstveno osiguranje.
Za medicinske potrošne materijale sa uobičajenim imenima već bismo trebali aktivno promovirati upravljanje medicinskim osiguranjem za medicinsko osiguranje za medicinske potrošne materijale prema zajedničkim imenima. Za medicinski potrošni materijal koji još nisu razvili zajedničko ime, tekuću klasifikaciju i kôd koristit će se za sada za upravljanje plaćanjem medicinskog osiguranja.
Točka 5: "14. petogodišnjeg" perioda, uspostavljanje ujedinjenog materijala za povinciju u pokrajini
Obavijest jasno olakšava da je upravljanje pristupom medicinskog potrošnog materijala neprestano napredujući. Promicati uspostavljanje zvučnog sustava za pristup medicinskim potrošnim materijalom, "14. petogodišnje" period, trebalo bi završiti u skladu sa pristupom zakonu za razvoj pokrajine (autonomne regije, općine direktno pod središnjom vladom) Jedinstveni direktorij medicinskog osiguranja.
U ovoj je fazi uspostavilo pokrajine Jedinstveni medicinski poslovni materijal za medicinsko osiguranje, privremeno zasnovano na klasifikaciji i kodeksu medicinskog osiguranja i postepeno do prelaska zajedničkog imena zdravstvenog osiguranja. U ovoj fazi još nije uspostavio direktorij objedinjenih medicinskih potrepština pokrajine za povećanje napora na periodu "14. petogodišnjeg plana" kako bi se uspostavio direktorij objedinjenih medicinskih materijala pokrajine.
Za zreležnije generičko upravljanje potrošnim materijalom, država će postepeno razviti jedinstveni nacionalni katalog medicinskog osiguranja i postepeno proširiti opseg nacionalnog kataloga koji je pokriven kategorijom potrošnog materijala.
TOČKA 6: Uspostavite dinamički mehanizam za podešavanje i istražite po dogovoru za ekskluzivne potrošne materijale
Prema najavi, svaka pokrajina treba organizovati medicinske potrošne materijale, kliničko, zdravstveno upravljanje, procjena tehnologije i druge stručnjake i udruženja u industriji, kroz standardizirani proces evaluacije, u skladu s postupcima i Rezultati evaluacije bit će objavljeni javnosti pravovremeno. Potaknite prioritetno uključivanje u katalog odabranih potrošnih materijala iz centralizirane opsežne kupovine koja je u skladu sa trenutnom politikom plaćanja. Istražite pristup ekskluzivnim ili visokim proizvodima putem pregovora i drugih sredstava.
Pored toga, treba uspostaviti zvučni mehanizam za dinamički podešavanje. Sveobuhvatno razmotrite tehnološki napredak medicinskog potrošnog materijala, kliničke upotrebe, nivoa cijena i troškova i pristupačnost medicinskog osiguranja i osiguranika itd. Pravovremeno nadopunjavanje potrebnih novih tehnoloških proizvoda, povlačenje klinike može biti bolje zamijenjeno, loša ekonomska procjena, nadležnim odjelima uključenim u negativni popis i ostali proizvodi ne ispunjavaju zahtjeve zdravstvenog osiguranja.
Istovremeno, uspostavljanje mehanizma za prevenciju zvučnog rizika za prilagođavanje opsega plaćanja medicinskog osiguranja medicinskih potrošnog materijala, sigurnost fonda, tretman pacijenata na dugi period tačnih proračuna, za moguće rizike od Razvoj plana, posebno uključivanja prenosa plaćanja sorti sorti alternative radi dobrog posla garantovanja zaštite prava i interesa pacijenata.
Point 7: Postepeno uravnotežite politiku plaćanja u provinciji
Obavijest ističe da bi politika plaćanja trebala biti koordinirana i optimizirana. Promicati politiku plaćanja da bude naučniji i rafiniraniji, a postepeno je uprostobilježio neurednu politiku plaćanja zasnovane isključivo na segmentiranoj isplati nivoa troškova i sve-fit-a-all kvota ili ograničenje.
Koordinirana područja mogu uzeti u obzir faktore računa kao što su pristupačnost Fonda i opterećenje osiguranika, a prema stvarnoj situaciji neke od po višoj cijeni ili troškovima medicinskog potrošnog materijala za postavljanje prvog omjera izlaznog plaćanja. Pokrajinski zdravstveni osiguranici trebali bi ojačati koordinaciju, postepeno uravnotežiti razine plaćanja i zaštitu integriranih regija u pokrajine i ohrabriti pokrajine sa uvjetima da se u pokrajinskoj osnovi realiziraju na pokrajinsku osnovu.
Tačka 8: Uspostavljanje DRG / DIP sinergističkog mehanizma za promociju
Promovirajte standarde plaćanja na stabilan i uredan način. Potaknite provincije da istražuju razvoj standarda plaćanja medicinskih potrošnih materijala za zdravstveno osiguranje i čine dinamična prilagođavanja. Poboljšati sinergistički mehanizam između standarda plaćanja i centralizirane kupovne cijene i odrediti standarde plaćanja za proizvode odabrane u centraliziranoj kupnji u u skladu s relevantnim propisima. Istražite pregovore o pristupu i druge načine kako racionalno odrediti standarde plaćanja za neke medicinske potrošne materijale visoke vrijednosti. Za medicinski potrošni materijal s istim funkcijom i upotrebom, sličnim materijalima i karakteristikama, kliničku zamjenu i konvergenciju upravljanja medicinskim osiguranjem, objedinjeni standardi plaćanja mogu se formulisati.
Sinergizirajte reformu načina plaćanja. Uspostavljanje mehanizma za sinergističku promociju sa DRG-om, reformama za reformu dip plaćanja i drugim politikama za formiranje pozitivnog efekta slaganja. Razmotrite opseg plaćanja, standard plaćanja i plaćanje politike medicinskih potrošnih materijala na integrirani način i na određeni način poboljšajte ukupni budžet i standard plaćanja za tipove / grupe za bolesti pravovremeno.
Tačka devet: ovi potrošni materijal fokusiraju se na nadzor
Prema obavijesti, treba uspostaviti mehanizam za praćenje i evaluaciju za plaćanje zdravstvenog osiguranja. Redovito se redovno pokratko na području zdravstvenog osiguranja provincije, zdravstveno osiguranje plaća plaćanje, pacijentovo opterećenje itd., Kao i mrežne nabavke, mrežna cijena nabavke itd., Nadgledanje, statistika, analiza, fokusiranje na kliničku upotrebu više od Potrošnja i pacijentov teret medicinskog potrošnog materijala za nadgledanje velikog opterećenja.
Hongguan brine o vašem zdravlju.
Pogledajte više Hongguan Meidlcal Potrošni materijal proizvoda →https://www.hgcMedical.com/product/
Ako postoje potrebe medicinskih kombi, slobodno nas kontaktirajte.
hongguanmedical@outlook.com
Vrijeme objavljivanja: sep-11-2023